www.prawnik-online.eu   »   Porady   »   Prawo pracy   »   Pozostałe   »   Wniosek o zryczałtowany dodatek energetyczny - wzór

redaktor 13 lutego 2014 Wniosek o zryczałtowany dodatek energetyczny - wzór

Wniosek taki należy złożyć do instytucji wypłacającej dodatki mieszkaniowe w gminie. Ustawodawca nie podał obowiązującego wzoru wniosku. Poniżej znajdą Państwo przykładowy wzór wniosku o zryczałtowany dodatek energetyczny.

......................., 2014 - ....... - .......

 

.................................. (nazwa i adres instytucji wypłacającej dodatek mieszkaniowy)

 

Wniosek o przyznanie zryczałtowanego dodatku energetycznego

1. Wnioskodawca ......................................................

2. Adres zamieszkania .................................................

3. PESEL: .......................................

4. Seria i nr dowodu osobistego ....................................

4. Liczba osób w gospodarstwie domowym ................

5. Oświadczam, że na dzień składania wniosku:

a) mam przyznany dodatek mieszkaniowy,

b) złożyłam/złożyłem wniosek o przyznanie dodatku mieszkaniowego,

c) posiadam aktualną mowę sprzedaży energii elektrycznej,

d) posiadam aktualną kompleksową  umowę zawartą z przedsiębiorstwem energetycznym,

e) zamieszkuję w miejscu dostarczania energii elektrycznej.

Proszę o przekazanie przyznanego mi dodatku energetycznego na mój rachunek bankowy nr: ........................................... w Banku ....................................

Pouczony o odpowiedzialności karnej z  art. 233 par. 1 Kodeksu karnego za składanie fałszywych zeznań oświadczam,  że informacje podane we wniosku są zgodne z podanym przeze mnie stanem faktycznym.

 

 .......................................... (data i czytelny podpis wnioskodawcy)

 

 

OCEŃ ARTYKUŁ: 
     |      UDOSTĘPNIJ:  
DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ NA TEMAT: zmiany w prawie dodatek mieszkaniowy dodatek energetyczny
Ocena: 4,57
Redaktor portalu
PORADY: 1219    |    KOMENTARZE:    |    ZOBACZ PROFIL
Dodaj swój komentarz

Musisz się zalogować żeby dodać komentarz.
Jeśli nie masz jeszcze kontra zarejestruj się.

Skorzystaj z naszych usług
lub
lub
  • Wykwalifikowani prawnicy
    i adwokaci
  • Zrozumiały język
  • Bezpłatne pytania dodatkowe
  • Bezpłatna wycena w ciągu 24h
Bezpłatnie
Polecane publikacje
ABC alimentów + pakiet wzorów alimentacyjnych
AUTOR: Wanda Książek Mariusz Sząszor
3,00 zł
1