..............., 2014 - ....... - .......
..........................................
..........................................
..........................................
(oznaczenie pracodawcy)
..........................................
..........................................
..........................................
(oznaczenie pracownika)
Przedłużenie umowy o pracę do dnia porodu
Na podstawie art. 177 par. 3 Kodeksu pracy i przedłożonego przez Pania zaświadczenia lekarskiego o stanie ciaży informuję, umowa o pracę zawarta na czas określony w dniu ....... r. do dnia ........ r. zostaje przedłużona z mocy prawa do dnia porodu.
.......................... (podpis pracodawcy lub osoby przez niego upoważnionej)
Potwierdzam odbiór
.......................................... ( data i podpis pracownicy)
