Warszawa, dnia 10.02.2010 r.
Anna Nowak
ul. Krótka 100
00-001 Warszawa
XYZ
Towarzystwo Ubezpieczeń S.A.
ul. Nowowiejska 1
00-902 Warszawa
Wypowiedzenie umowy ubezpieczenia OC
Informuję, iż w dniu 25.01.2010 r. nabyłam od Pana Andrzeja Kowalskiego, zam. w Warszawie, przy ul. Kwiatkowej 100, pojazd marki Fiat, o numerach rejestracyjnych WIK 29865.
Pan Andrzej Kowalski zawarł w Państwa towarzystwie umowę ubezpieczenia OC posiadaczy pojazdów mechanicznych potwierdzoną polisą z dnia 15.06.2009 r., seria i nr OCK 987654, z okresem ubezpieczenia od dnia 16.06.2009 r. do dnia 15.06.2010 r.
W związku z powyższym, w oparciu o art. 31 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych wypowiadam powyższą umowę zachowując ustawowy termin. W załączeniu przedkładam kopię polisy, którą przekazał mi Pan Andrzej Kowalski.
Anna Nowak
Uwaga! Wypowiedzenie musi dotrzeć do zakładu ubezpieczeń najpóźniej w 30 dniu od daty nabycia pojazdu. W powyższym przykładzie wypowiedzenie musiałoby dotrzeć do XYZ TU S.A. najpóźniej 24 lutego 2010 r. (bez względu na datę wysłania listu). Dlatego też wysyłając wypowiedzenie za pośrednictwem poczty należy to zrobić z takim wyprzedzeniem, które da szansę by wypowiedzenie dotarło do Ubezpieczyciela najpóźniej w 30 dniu od daty nabycia pojazdu.
Innym sposobem wypowiedzenia jest złożenie go w siedzibie zakładu ubezpieczeń za potwierdzeniem odbioru (z zachowaniem terminu 30 dni od daty nabycia pojazdu).
Uwaga! Powyższy wzór ma zastosowanie do wypowiedzenia umowy ubezpieczenia OC komunikacyjnego w przypadku, gdy kupujący nie chce korzystać z polisy zbywcy, chcąc zawrzeć umowę w wybranym przez siebie zakładzie ubezpieczeń.
Uwaga! Co do zasady wypowiedzenie umowy obowiązkowego OC komunikacyjnego musi być dokonane w formie pisemnej. Wyklucza to możliwość wypowiedzenia np. w formie wiadomości email bądź faksu.