..........., 2014 - ....... - .......
Sąd Rejonowy Wydział I Cywilny
ul. ................................
00 - 000 .......................
Dłużnik: ........................................ (imię, nazwisko/nazwa, adres, PESEL/PESEL/NIP/KRS)
Wierzyciel: ............................................ (imię, nazwisko/nazwa, adres, PESEL/NIP/KRS)
Wartość depozytu sądowego ............. zł
Wniosek dłużnika o zwrot depozytu sądowego
Wnoszę o :
1) wydanie dłużnikowi ................................ zdeponowanej przez niego kwoty .......... zł na podstawie postanowienia Sądu Rejonowego Wydział I Cywilny w .............................. z dnia .......... r., sygn. akt ................,
2) zasądzenie od wierzyciela na rzecz dłużnika kosztów postępowania według norm przepisanych.
Uzasadnienie
W dniu ......... r. na podstawie postanowienia Sądu Rejonowego Wydział I Cywilny w .............................. z dnia .......... r., sygn. akt ................ dłużnik ................. złożył do depozytu sądowego kwotę ............. zł.
Dowód:
- postanowienie Sądu Rejonowego Wydział I Cywilny w .............................. z dnia .......... r., sygn. akt ................,
- pokwitowanie złożenia kwoty ......... zł do depozytu sądowego.
O złożeniu do depozytu kwoty ........ zł dłużnik poinformował wierzyciela ...................... listem poleconym z dnia ......... r. za zwrotnym potwierdzeniem odbioru.
Dowód:
- kserokopia listu poleconego wysłanego do wierzyciela w dniu ......... r.,
- dowód nadania listu poleconego,
- potwierdzenie odbioru listu przez wierzyciela.
Wierzyciel do dnia złożenia wniosku nie odebrał świadczenia z depozytu sądowego. Wniosek dłużnika jest zatem uzasadniony.
............................................... (podpis dłużnika)
Załączniki:
- postanowienie Sądu Rejonowego Wydział I Cywilny w .............................. z dnia .......... r., sygn. akt ................,
- pokwitowanie złożenia kwoty ......... zł do depozytu sądowego,
- kserokopia listu poleconego wysłanego do wierzyciela w dniu ......... r.,
- dowód nadania listu poleconego,
- potwierdzenie odbioru listu przez wierzyciela,
- dowód wniesienia stałej opłaty sądowej w kwocie 100 zł,
- odpis wniosku i załączników.
