www.prawnik-online.eu   »   Porady   »   Pozostałe   »   Opłaty sądowe   »   Wniosek o zwolnienie od kosztów sądowych - wzór

redakcja 09 sierpnia 2013 Wniosek o zwolnienie od kosztów sądowych - wzór

…………………., dnia …………………. r.


Sąd Rejonowy w……………….
Wydział I Cywilny
……………………………........…..

Wnioskodawca: ................................... (imię, nazwisko, adres, PESEL)

Uczestnik postepowania: ..................... (imię, nazwisko, adres)

Sygn. akt: .......................

Wniosek o zwolnienie od kosztów sądowych

Wnoszę o:
zwolnienie mnie od kosztów sądowych w sprawie  ................ przeciwko uczestnikowi postępowania .............................. o zapłatę, sygn. akt ............ .

Uzasadnienie

W dniu ........ r. wniosłem do Sądu  Rejonowego Wydział ............ w ............. pozew o zapłatę, której stroną pozwaną jest uczestnik postepowania ............... , sygn. akt ....... Nie jestem w stanie uiscić opłaty od pozwu w kwocie .......... zł bez uszczerbku koniecznego dla swojego utrzymania.

Jestem rencistą całkowicie niezdolnym do pracy. Moja renta wynosi miesięcznie ......... zł. Od kilku lat choruję przewlekle na cukrzycę i nadciśnienie. Mam kłopoty z chodzeniem. Miesięcznie przeznaczam na  wykup lekarstw około ......... zł.  Mieszkam wdowcem i mieszkam sam w dwupokojowym mieszkaniu własnościowym. Czynsz miesieczny wynosi ........ zł, opłata za dostawę prądu ..... zł, za dostawę gazu ziemnego ..... zł. Nie mam żadnego majątku ruchomego, poza samochodem marki Fiat 126 P, rok produkcji  1988. Nie posiadam żadnych nieruchomości, ani też lokat bankowych. Załączam oświadczenie o stanie rodzinnym, majątku, dochodach  i żródłach utrzymania.

W przedstawionym  stanie faktycznym wniosek mój jest uzasadniony.

……………………………
 podpis wnioskodawcy

Załączniki:

1) oświadczenie o stanie rodzinnym, majątku, dochodach i źródłach utrzymania
2) decyzja  O/ ZUS w ............ w sprawie przyznania renty
3) zaświadczenie lekarskie o stanie zdrowia

OCEŃ ARTYKUŁ: 
     |      UDOSTĘPNIJ:  
DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ NA TEMAT: koszty sądowe wniosek postępowanie cywilne zwolnienie z kosztów
Ocena: 4,04
Redakcja portalu
Wszelkie błędy prosimy zgłaszać na adres kontakt@prawnik-online.eu. Zapraszamy do korzystania z serwisu !
PORADY: 1566    |    KOMENTARZE: 1    |    ZOBACZ PROFIL
Dodaj swój komentarz

Musisz się zalogować żeby dodać komentarz.
Jeśli nie masz jeszcze kontra zarejestruj się.


Skorzystaj z naszych usług
lub
lub
  • Wykwalifikowani prawnicy
    i adwokaci
  • Zrozumiały język
  • Bezpłatne pytania dodatkowe
  • Bezpłatna wycena w ciągu 2h
Bezpłatnie
Polecane publikacje
ABC Rozwodu - poradnik rozwodowy
AUTOR: Wanda Książek; Mariusz Sząszor
3,00 zł
1


montres rolex replica watches Montres Pas Cher Montres Pas Cher Imitation De Montres